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MENACTRA®:
Vacuna meningocócica (grupos A, C, Y y W-135) de polisacárido
conjugado a toxoide diftérico, es una vacuna estéril para administración
intramuscular que contiene antígenos de polisacárido capsular de Neisseria
meningitidis, serogrupos A, C, Y y W-135 conjugado en forma individual a la
proteína del toxoide diftérico. Los cuatro componentes meningocócicos,
presentes como glicoconjugados individuales específicos de serogrupo,
componen la vacuna formulada final. No se añaden conservantes ni adyuvantes
durante la elaboración. La potencia de la vacuna MENACTRA® se determina
cuantificando la cantidad de cada antígeno de polisacárido conjugado a la
proteína de toxoide diftérico y la cantidad de polisacárido no conjugado
presente.
La vacuna MENACTRA® se elabora en forma de líquido estéril, transparente a
levemente turbio. Cada dosis de 0,5 ml de vacuna está formulada en una
solución de cloruro de sodio isotónica tamponada con fosfato de sodio que
contiene 4 µg de cada uno de los polisacáridos meningocócicos A, C, Y y
W-135 conjugados a aproximadamente 48 µg de proteína portadora de toxoide
diftérico.
Mecanismo de acción: La presencia de anticuerpos bactericidas, anti-polisacárido
capsular meningocócico se ha asociado con protección contra la enfermedad
meningocócica invasiva. La vacuna MENACTRA® induce la producción de
anticuerpos bactericidas específicos a los polisacáridos capsulares de los
serogrupos A, C, Y y W-135.
INDICACIONES Y USO: La vacuna MENACTRA® está indicada para la inmunización
activa de individuos de 2 a 55 años de edad, para la prevención de la
enfermedad meningocócica invasiva causada por los serogrupos A, C, Y y W-135
de N. meningitidis.
La vacuna MENACTRA® no está indicada para la prevención de meningitis
causada por otros microorganismos o para la prevención de la enfermedad
meningocócica invasiva causada por el serogrupo B de N. meningitidis. La
vacuna MENACTRA® no está indicada para el tratamiento de infecciones
meningocócicas.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la
vacuna MENACTRA®, incluido el toxoide diftérico, o reacción que haya puesto
en peligro la vida tras la administración previa de una vacuna que contenga
componentes similares, son contraindicaciones a la administración de la
vacuna. Antecedentes conocidos del síndrome de Guillain-Barré (véase
Advertencias) son una contraindicación a la administración de la vacuna.
La hipersensibilidad conocida a la goma de látex natural seca (véase
Advertencias) es una contraindicación a la administración de la vacuna.
ADVERTENCIAS: Se ha informado síndrome de Guillain-Barré (GBS) en una
relación temporal luego de la administración de la vacuna MENACTRA®. Una
evaluación de eventos adversos posteriores a la comercialización sugiere un
potencial de riesgo aumentado de GBS tras la vacunación con MENACTRA® (véase
Reacciones adversas, Informes posteriores a la comercialización). Las
personas a quienes se haya diagnosticado previamente GBS no deben recibir la
vacuna MENACTRA®.
El tapón del vial contiene goma de látex natural seca, la cual puede causar
reacciones alérgicas en personas que tengan sensibilidad al látex. Ninguno
de los componentes de la jeringa contiene látex.
PRECAUCIONES
Aspectos generales: Antes de la administración, deberán tomarse todas las
precauciones adecuadas para prevenir reacciones adversas. Tales precauciones
incluyen una revisión de los antecedentes de inmunización del paciente, la
presencia de cualquier contraindicación a la inmunización, su estado actual
de salud y antecedentes referidos a una posible sensibilidad a la vacuna, a
una vacuna similar, o al látex.
Como medida de precaución, deberá estar disponible de inmediato una
inyección de epinefrina (1:1000) y otros agentes y equipos apropiados en
caso de producirse una reacción anafiláctica o alérgica grave.
Deberá tenerse cuidado especial de no inyectar la vacuna por vía subcutánea,
dado que no se han llevado a cabo estudios clínicos para establecer la
seguridad y eficacia de la vacuna al utilizarse esta vía de administración.
No se ha estudiado la respuesta inmune a la vacuna MENACTRA® al
administrarse a personas inmunosuprimidas.
Interacciones medicamentosas: Para obtener información respecto de la
administración concomitante de la vacuna MENACTRA® con otras vacunas, véanse
Farmacología clínica, Reacciones adversas y Posología y administración.
Las terapias inmunosupresoras, incluyendo radioterapia, antimetabolitos,
agentes alquilantes, fármacos citotóxicos y corticosteroides (utilizados en
dosis mayores que las dosis fisiológicas) pueden reducir la respuesta inmune
a las vacunas.
Carcinogénesis, mutagénesis, alteraciones de la fertilidad: No se ha
evaluado la vacuna MENACTRA® en animales para estudiar su potencial
carcinogénico o mutagénico o de alteración de la fertilidad.
Embarazo categoría C: No se han realizado estudios de reproducción en
animales con la vacuna MENACTRA®. Se desconoce así mismo si la vacuna
MENACTRA® puede causar daño al feto cuando se administra a una mujer
embarazada, o si puede afectar la capacidad de reproducción. No existen
estudios adecuados y bien controlados realizados en mujeres embarazadas. La
vacuna MENACTRA® sólo debe administrarse a una embarazada en caso de clara
necesidad. No se ha realizado una evaluación completa de los efectos sobre
la reproducción en animales con la vacuna MENACTRA®, dado que no se ha
evaluado el efecto sobre la fertilidad de animales machos.
Madres que amamantan: Se desconoce si este fármaco se segrega en la leche
materna humana. Dado que muchos fármacos se excretan en la leche materna
humana, debe tenerse cuidado cuando la vacuna MENACTRA® se administre a una
mujer que amamanta.
Uso pediátrico: No se ha establecido la seguridad y efectividad de la vacuna
MENACTRA® en niños menores de 2 años de edad.
Uso geriátrico: No se ha establecido la seguridad y efectividad de la vacuna
MENACTRA® en adultos mayores de 55 años de edad.
REACCIONES ADVERSAS
Eventos adversos graves en todos los estudios de seguridad: Los eventos
adversos graves informados dentro de un periodo de 6 meses después de la
vacunación en niños de 2-10 años de edad se produjeron con un índice del
0,6% tras la vacuna MENACTRA® y del 0,7% tras la vacuna Menomune
-A/C/Y/W-135 (vacuna polisacárida). Los eventos adversos graves informados
dentro de un periodo de 6 meses después de la vacunación en adolescentes y
adultos se produjeron con un índice del 1,0% tras la vacuna MENACTRA® y del
1,3% tras la vacuna Menomune-A/C/Y/W-135.
Informes posteriores a la comercialización: Los siguientes eventos adversos
se han informado durante el uso posterior a la aprobación de la vacuna
MENACTRA®. Como estos eventos se informaron de manera voluntaria en una
población de tamaño incierto, no siempre es posible calcular con
confiabilidad su frecuencia o establecer una relación causal con la
exposición a la vacuna MENACTRA®.
Trastornos del sistema inmune: Reacciones de hipersensibilidad tales como
reacción anafiláctica/anafilactoide, sibilancia, dificultad para respirar,
hinchazón de las vías aéreas superiores, urticaria, eritema, prurito,
hipotensión.
Trastornos del sistema nervioso: Síndrome de Guillain-Barré, síncope
vasovagal, parálisis facial, mielitis transversa, encefalomielitis
diseminada aguda.
Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo: Mialgia.
POSOLOGÍA Y ADMINISTRACIÓN: La vacuna MENACTRA® debe administrarse en una
única inyección de 0,5 ml por vía intramuscular, preferiblemente en la
región del deltoides.
No administrar este producto por vía intravenosa, subcutánea ni
intradérmica.
No se ha determinado aún la necesidad ni el momento de aplicación de una
dosis de refuerzo de la vacuna MENACTRA®.
Los productos medicinales parenterales deberán someterse a inspección visual
para verificar la integridad del envase y detectar si existen partículas o
decoloración antes de la administración, siempre y cuando la solución y el
envase lo permitan.
ALMACENAMIENTO: Conservar entre 2° y 8 °C (35° a 46 °F). NO CONGELAR. No
debe utilizarse el producto si se expuso a congelación. No utilizar luego de
la fecha de vencimiento.
PRESENTACIÓN: Vial monodosis (5 viales por caja), producto No. 49281-589-05
(Reg. San. INVIMA 2010M-0011293).
La vacuna MENACTRA® es marca registrada de Sanofi Pasteur Inc
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