CRITERIOS PARA LA REALIZACIÓN DE RX DE TÓRAX

y despistaje de TUBERCULOSIS

 
Procedimiento Requerido para Requerimientos mínimos
Revisión de la historia médica TODOS LOS APLICANTES
  • Interrogatorio acerca de HISTORIA DE TUBERCULOSIS.
  • Si existe historia de TB, obtener obtener registro de tratamiento recibido.
RADIOGRAFIA DE TÓRAX TODOS LOS APLICANTES DE 15 AÑOS de edad O MAYORES

Y

Aplicantes MENORES de 15 años de edad con prueba cutánea (PPD) POSITIVA

  • Solicitar SI ES POSIBLE radiografías de tórax antiguas.
  • La radiografía de tórax debe ser suficientemente grande para abarcar TODO EL TÓRAX (usualmente 14" X 17" or 36 X 43 cm)(No se aceptan fluoroscopias)
  • La fecha de la realización de la radiografía debe venir impresa en el film.
  • Usar PROTECTOR para mujeres en edad reproductiva.
  • Las MUJERES EMBARAZADAS que estén ASINTOMÁTICAS * pueden solicitar NO realizar la radiografía. Debe ser asentado en la historia e indicarle a la aplicante para obtener una prueba cutánea luego de su llegada a los Estados Unidos.
  • Cuando se interpreten las radiografías:
    • revisar todas las radiografías disponibles;
    • describir las hallazgos radiográficos por localización y apariencia;
    • indicar si hay o no cambios en el tiempo (estable, empeoramiento, mejoría);
    • establecer si los hallazgos anormales son compatibles con TB u otra condición (see appendix B).
Prueba cutánea de Tuberculina A TODOS LOS aplicantes de 2 a 14 años de edad A PARTIR DEL 01 DE JUNIO 2013

(Transcripción del email recibido al final)

  • Leer a las 48 - 72 horas.
  • Registrar los milímetros de induración en el informe.
  • Para efectos de este examen, CUALQUIER REACCIÓN (eritema o induración) se considera PRUEBA POSITIVA.
  • Una radiografía de tórax se requiere para TODOS LOS APLICANTES con prueba cutánea POSITIVA.
Prueba de Esputo CUALQUIER aplicante con una radiografía de tórax sugestiva de TB pulmonar clínicamente activa **
  • Examinar los esputos obtenidos en 3 días consecutivos.
  • Colectar la muestra del esputo en el laboratorio o la oficina del médico, BAJO SUPERVISIÓN DIRECTA del personal (NO SE ACEPTAN MUESTRAS traidas de fuera recogidas por el aplicante).
  • Examinar la muestra de esputo de acuerdo a los procedimientos recomendados (see appendix C).

* Pregnant women with symptoms suggestive of active TB must receive a chest radiograph. If the radiograph is compatible with active tuberculosis, sputum smears must be obtained.

** Applicants whose chest radiographs show only calcified granuloma, calcified primary complex, calcified lymph node, or fibrosis, scarring or pleural thickening, with no radiologic or clinical evidence of active tuberculosis are not required to have sputum smears. Revised 6/15/92


From: Dunner, Nakashia C
Sent: Monday, December 10, 2012 11:36 AM

Subject: US Embassy Panel Physician Agreement + New TB Requirements
Importance: High
Good morning,
My name is Nakashia Dunner and I am the current Immigrant Visa Chief and will be in this position until December 19th2012 at which point David Urbia (copied on this email) will take over starting January 7, 2013.
Currently I am in the process of updating the panel physician agreement and wanted to take a moment to ask each of you if you would be able to implement the new TB requirements mandated by CDC by June 2013. It is required that all panel physicians operate under these new guidelines by October 1, 2013.
A complete explanation of the new guidelines and how they differ from the current standard can be found here:
Important changes between the current existing new system and the new one include:
§ Screening children two through 14 years of age with a tuberculin skin test (TST) or interferon gamma release assay (IGRA) in countries where the World Health Organization (WHO)-estimated tuberculosis incidence rate in the country of examination is = 20 per 100,000. (Datos de Venezuela)
§ Sputum cultures, in addition to sputum smears, for applicants suspected of having tuberculosis disease.
§ Drug susceptibility testing (DST) on positive cultures to determine which drugs will treat an applicant's tuberculosis.
§ Directly observed therapy (DOT) by a CDC-approved treatment site throughout the entire course of treatment using US treatment regimens.
§ Reduced validity period of the tuberculosis portion of the medical examination to 3 months or 6 months.
Many thanks,
Kashia

 

Traducido de:

Required Evaluations - Tuberculosis Screening and Treatment for Countries using 1991 Technical Instructions

http://www.cdc.gov/immigrantrefugeehealth/exams/ti/panel/technical-instructions/panel-physicians/tuberculosis.html

 

MUY IMPORTANTE: VENEZUELA NO APARECE en la tabla de naciones en las que se requiere despistaje y tratamiento de TB utilizando cultivo e implementación de terapia observada directamente:

http://www.cdc.gov/immigrantrefugeehealth/exams/ti/panel/tuberculosis-implementation.html 

  • Page last reviewed: 09 nov 2013

 

Publicidad
 

Inicio

Servicios

Chequeo preventivo

Pierda peso!

Preoperatoria Express!

Evaluación Preoperatoria

Exámenes para LOPCYMAT

Preguntas frecuentes

Directorio

Enlaces

Contáctenos

Blog

Publicidad
 
 
 

Inicio  Servicios  Temas de salud  Preguntas frecuentes  Enlaces  Contáctenos

Primeros Auxilios   Significado de los exámenes de laboratorio clínico

Búsqueda avanzada

Formatos para control de parámetros clínicos

Términos legales y condiciones para el uso de los recursos en línea


© Derechos reservados.

medicinapreventiva.com.ve