Para que pueda ser resuelta la
obstrucción por un cuerpo extraño de manera rápida y eficaz, es fundamental que se
reconozca adecuadamente. Este tipo de situación debe ser diferenciado de otras que
producen colapso respiratorio súbito (accidentes cerebro-vasculares, espasmos laríngeos,
edema de glotis o las sobredosis de algunas drogas), pero que deben tratarse de manera
diferente.
Con
una OBSTRUCCIÓN COMPLETA de la vía aérea, la víctima es incapaz de respirar,
toser o hablar, por lo que será incapaz de pedir ayuda, excepto por llevarse las manos al
cuello, rodeándolo entre el pulgar y los otros dedos (Señal universal de obstrucción
de la vía aérea). |
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Los signos clínicos que pueden
evidenciarse en caso de obstrucción mecánica completa en orden sucesivo son:
1. Enrojecimiento y congestión del rostro de la víctima con gran esfuerzo respiratorio y
taquicardia.
2. Cianosis (del griego: kýanos, azul; coloración azul de la piel y las mucosas a causa
de la oxigenación insuficiente de la
sangre).
3. Sudación profusa.
4. Pérdida de la conciencia.
5. Bradicardia (del griego: bradys,
lento y kardía, corazón; lentitud anormal del pulso), paro cardíaco y
muerte.
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En caso de OBSTRUCCIÓN PARCIAL, la
víctima puede ser capaz de mantener cierto grado de ventilación, la que, si es
suficiente, podría permitirle toser vigorosamente, presentando sibilancias (del latín: sibilans,
p.a. de sibilare, silbar, sonidos semejantes a silbidos) entre cada uno de
los golpes de tos.
Mientras se mantenga la
ventilación, la víctima debe ser estimulada a continuar tosiendo vigorosamente,
no interfiriendo el rescatador con los esfuerzos por expulsar el cuerpo extraño, aunque
si activando los servicios de emergencias médicas.
A un niño con obstrucción parcial
de la vía aérea y un buen intercambio de gases, no deberá posicionarse con los
pies hacia arriba y la cabeza hacia abajo, ya que esto puede impactar el cuerpo extraño
traqueal entre las cuerdas vocales.
Si llegara a presentarse dificultad
importante para respirar, con marcado estridor respiratorio, tos inefectiva, cianosis o
debilidad, deberá manejarse como si se tratara de una obstrucción completa de la vía
aérea.
En una víctima inconsciente, una
obstrucción completa se identifica por la presencia de resistencia a la ventilación
artificial, así como por la falta de los movimientos torácicos con cada intento de
ventilación.
TRATAMIENTO DE
LA OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA SUPERIOR.
Última actualización: Abril 16, 2001
