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¡Vacúnese contra la gripe!

L

a influenza, también conocida como gripe es una enfermedad respiratoria contagiosa, causada por los virus de la influenza o gripe. Ésta ataca el tracto respiratorio en los humanos (desde la nariz, pasando por garganta y los pulmones). La enfermedad puede variar de leve a grave e incluso provocar la muerte en ciertos casos. 

Si bien la mayoría de las personas en buen estado de salud se recuperan de la influenza en 1 a 2 semanas sin complicaciones, algunas, como las de 3ra edad, los niños pequeños y aquellas que padecen ciertas afecciones crónicas de salud, tienen un mayor riesgo de complicaciones serias.

 

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La gripe generalmente empieza de manera súbita e incluye los síntomas siguientes:

  • Fiebre (por lo general alta)

  • Dolor de cabeza

  • Cansancio

  • Tos

  • Dolor de garganta

  • Secreción o congestión nasal

  • Dolores en todo el cuerpo

  • Pueden presentarse diarrea y vómito, aun cuando estos síntomas son más comunes en los niños.

Estos síntomas se conocen como “síntomas de la gripe”. Hay muchas otras enfermedades, entre ellas el resfriado, que pueden tener síntomas similares.

Millones de personas en los Estados Unidos (5 -20% de la población) se contagian de influenza anualmente. De ellos, más de 200.000 deben ser hospitalizados y cerca de 36.000 mueren por complicaciones de esta. Cualquier persona puede infectarse y pueden presentarse problemas severos a cualquier edad.

Las personas de más de 65 años, aquellas con cualquier enfermedad crónica, así como los niños pequeños son más propensos a tener complicaciones por influenza. Neumonía, bronquitis, sinusitis y otitis son ejemplos frecuentes de sus complicaciones. La gripe puede condicionar que problemas crónicos de salud empeoren; por ejemplo, pacientes asmáticos pueden experimentar crisis al contagiarse de gripe y pacientes con insuficiencia cardíaca pueden empeorar su condición desencadenado por la influenza.

 

Riesgos y complicaciones de la influenza o gripe:

Algunas de las complicaciones causadas por la gripe incluyen:

  • La neumonía bacteriana.

  • La deshidratación.

  • El empeoramiento de enfermedades crónicas como:

    • La insuficiencia cardíaca congestiva.

    • El asma.

    • La diabetes.

  • Sinusitis y otitis medias.

 

Mecanismo de propagación y contagio de la influenza o gripe:

La gripe se propaga a través de gotitas de saliva y secreciones respiratorias que son liberadas al ambiente al toser y al estornudar. Suele propagarse de persona a persona; sin embargo, en ocasiones, es posible que una persona se infecte al tocar algo que contiene el virus y tocarse luego la boca o la nariz.

Los adultos pueden infectar a otras personas desde un día antes de que se presenten los síntomas hasta 7 días después de contraer la enfermedad. Esto significa que usted puede transmitir la gripe a otra persona tanto antes de que se entere de que está enfermo como durante la enfermedad misma.

 

Cómo prevenir la gripe:

La mejor manera de prevenir la gripe es vacunándose anualmente. Existen dos tipos de vacunas:

  • La “vacuna contra la gripe” inyectable - una vacuna inactivada (elaborada con virus muertos) que se administra mediante inyección en el brazo. Este tipo de vacuna es recomendada para personas de más de 6 meses de edad, tanto las sanas como aquellas con afecciones médicas crónicas.
     

  • La “vacuna contra la gripe” de aplicación mediante atomizador nasal - elaborada con virus vivos debilitados que no causan gripe (algunas veces denominada vacuna viva atenuada o LAIV, por sus siglas en inglés). Su uso está aprobado para personas sanas de edades comprendidas entre los 5 y 49 años, no embarazadas.

Cada vacuna contiene tres virus de la gripe- un virus A (H3N2), un virus A (H1N1) y un virus B. Los virus que se utilizan en la elaboración de la vacuna cambian todos los años, según los hallazgos de las actividades de vigilancia internacional y las predicciones de los científicos sobre qué tipos y cepas de virus circularán en un determinado año.

Aproximadamente dos semanas después de la aplicación de la vacuna, el organismo comienza a producir anticuerpos que lo protegen contra la infección por el virus de la gripe.

El mes de octubre o noviembre es el mejor momento para vacunarse, pero también puede hacerlo en diciembre o más tarde. La temporada de la gripe puede comenzar en octubre y durar hasta finales de mayo.

Eficacia de la vacuna

La habilidad de la vacuna contra la gripe de proteger a una persona depende de la edad y el estado de salud de la persona que la recibe, junto con la similitud o "correspondencia" de las cepas del virus que contiene la vacuna y aquellas que están en circulación. Las pruebas han demostrado que ambas vacunas son efectivas en la prevención de la gripe.

 

Quién debe vacunarse

Si bien puede vacunarse cualquier persona que lo desee, se recomienda que muy especialmente las personas que están en los siguientes grupos deben vacunarse:

  • Todos los niños de 6 a 23 meses de edad.
  • Adultos de 50 años en adelante.
  • Personas de 2 a 64 años de edad con algún tipo de afección médica crónica subyacente: enfermedades respiratorias crónicas, diabetes mellitus, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, con sistemas inmunológicos debilitados debido a una enfermedad o algún medicamento, etc.

  • Residentes de asilos para ancianos y de otras instalaciones de cuidado a largo plazo.

  • Empleados en el área de salud que trabajen directamente en el cuidado de pacientes  y

  • Encargados del cuidado a domicilio y personas que vivan con niños menores de 6 meses de edad o con personas que pertenecen a alguno de los grupos de alto riesgo

Éstas son personas que están expuestas a un alto riesgo de complicaciones serias relacionadas con la gripe o que están en contacto con personas que están expuestas a un alto riesgo de sufrir este tipo de complicaciones.

Si está disponible, la administración de la LAIV es una opción para personas saludables de 5 a 49 años de edad que están encargadas del cuidado de niños menores de 6 meses de edad y para personas que trabajan en el área de cuidado de la salud.

Si un empleado del área de salud recibe la LAIV, ese trabajador debe evitar, durante los 7 días posteriores a la vacunación, el contacto con pacientes seriamente inmunodeprimidos que necesitan cuidados de salud en un ambiente protegido.

NO deben vacunarse:

Algunas personas no deben vacunarse:

  • Los que sufren de alergia a los huevos de gallina.

  • Los que han presentado en el pasado una fuerte reacción a la vacuna contra la gripe.

  • Los que han tenido el síndrome de Guillain-Barré (un trastorno neurológico) después de 6 semanas de haber recibido la vacuna contra la gripe en el pasado.

  • Los niños menores de 6 meses de edad.

  • Aquellas personas con enfermedad febril aguda (todos aquellos que tengan fiebre alta) Estas personas pueden recibir la vacuna una vez que se hayan disipado los síntomas.

Efectos secundarios de la vacuna

Pueden ocurrir diferentes efectos secundarios que pueden asociarse a la vacuna contra la gripe inyectable y la LAIV.

La vacuna contra la gripe inyectable: La vacuna inyectable contiene virus muertos (inactivados, por consiguiente, usted no puede contraer la gripe al aplicarse esta vacuna. Algunos efectos secundarios leves que podrían ocurrir son:

  • sentirse adolorido, piel enrojecida o inflamación del sitio donde se puso la vacuna
  • sentirse con fiebre (ligera) dolores musculares

Si se presentan estos problemas, por lo general comienzan inmediatamente después de la aplicación de la vacuna y duran 1 ó 2 días. Casi todas las personas que reciben la vacuna contra la gripe no sienten molestias graves a causa de la misma. Sin embargo, en raras ocasiones, una vacuna puede causar serios problemas como reacciones alérgicas.

LAIV: (no disponibles en Venezuela) Los virus que contiene la vacuna contra la gripe de aplicación mediante atomizador nasal son virus debilitados y no causan los síntomas graves frecuentemente asociados con esta enfermedad. (En estudios clínicos, solo muy raramente se ha observado la transmisión de los virus de la vacuna entre personas en estrecho contacto).

En los niños, los efectos secundarios pueden ser los siguientes:

  • secreción nasal
  • dolor de cabeza
  • vómito
  • dolores musculares
  • fiebre

En los adultos, los efectos secundarios pueden ser los siguientes:

  • secreción nasal
  • dolor de cabeza
  • dolor de garganta
  • tos

 

Existen otras medidas que pueden ayudarle a protegerse contra la gripe.

  1. Hábitos para una buena salud: Aunque algunos de ellos tienen connotación egoísta, estos pasos pueden ayudarle a evitar la gripe, así como la propagación de otras enfermedades respiratorias:

    • Haga todo lo posible por mantenerse alejado de las personas enfermas.

    • Trate de no tocarse los ojos, la nariz ni la boca.

    • Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo desechable cuando tosa o estornude, y deseche el pañuelo después de usarlo.

    • Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón , especialmente después de toser o estornudar. Si no está cerca de una fuente de agua, use un desinfectante de manos a base de alcohol.

    • Si le da gripe, quédese en casa y no vaya a la escuela ni al trabajo. Si está enfermo, no se acerque a otras personas para evitar contagiarlas.

     

  2. Medicamentos antivirales: (no disponibles en Venezuela) Se han aprobado tres medicinas antivíricas (amantadina, rimantadina y oseltamivir) para ser usadas en la prevención de la gripe. Estos medicamentos se pueden obtener sólo con receta y se debe consultar a un médico antes de tomarlos.

 

Qué debe hacer si se enferma

Si le da gripe, descanse mucho, tome mucho líquido y deje de fumar y tomar bebidas alcohólicas. También puede tomar medicamentos que se venden sin receta para aliviar los síntomas de la gripe (no utilice ni les dé aspirina a niños o jóvenes con síntomas de gripe, especialmente si tienen fiebre). Si Usted sufre de hipertensión arterial, debe tener precaución con estos medicamentos, ya que por ser vasoconstrictores pueden subir su tensión arterial.

Si es muy propenso a complicaciones por la gripe, debe consultar a su médico en cuanto comiencen los síntomas.

Entre las personas más propensas a complicaciones están las de 65 años de edad en adelante, las que tienen afecciones médicas crónicas, las mujeres embarazadas y los niños pequeños. Es posible que su médico le recomiende tomar un medicamento antiviral para ayudar con el tratamiento de la gripe.

Se han aprobado cuatro medicamentos antivirales [No disponibles en Venezuela] (amantadina, rimantadina, zanamavir y oseltamivir) para el tratamiento de la gripe. Estos medicamentos se pueden obtener sólo con receta y debe consultarse a un médico antes de tomarlos. El tratamiento dura 5 días y debe empezarse cuando mucho a los 2 días de haber aparecido la enfermedad; por lo tanto, si tiene síntomas similares a los de la gripe, busque atención médica lo antes posible.

Señales clave de emergencia:

Hay algunas “señales clave de emergencia” que requieren atención médica inmediata.

En los niños , algunas de las señales clave de emergencia que requieren atención médica inmediata son:

  • Respiración rápida o dificultad para respirar

  • Color azulado en la piel

  • Poco consumo de líquidos

  • El niño no camina ni participa en actividades

  • El niño está tan molesto que no quiere que lo carguen

  • Los síntomas de la gripe mejoran pero luego regresan con fiebre y empeoramiento de la tos

  • Fiebre con erupción en la piel

En los adultos , algunas de las señales clave de emergencia que requieren atención médica inmediata son:

  • Dificultad para respirar o falta de aliento

  • Dolor o presión en el pecho o abdomen

  • Mareo repentino

  • Confusión

  • Vómitos severos o persistentes

Busque atención médica de inmediato (llame a su médico o vaya a una sala de emergencia) si usted o alguien que conoce está experimentando algunos de los síntomas mencionados anteriormente.

Referencias:

  • http://www.cdc.gov/flu

 

Dr. Rigoberto J. Marcano Pasquier
Medicina Interna
 
Ambulatorio Medis.

Av. José María Vargas. Centro Comercial Santa Fe.

Nivel C3. Consultorio 2.
Caracas. Venezuela.

Última actualización: julio 05, 2008

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