Los componentes
principales del
portafolio
dietético son
los alimentos
que la
Administración
de Drogas y
Alimentos ha
reconocido como
cardiosaludables
por su capacidad
para reducir los
niveles de
colesterol,
según el
investigador
principal, el
Dr. David
Jenkins
(Universidad de
Toronto), los
cuales incluyen
proteínas de
soya, los tipos
de fibras
viscosas como la
avena, la cebada
y psyllium,
nueces y los
esteroles
vegetales.
Básicamente, se
buscaron formas
en que estos
componentes
enriquecían los
alimentos
obtenidos en el
supermercado y
se alentó a las
personas con
apoyo y ayuda a
consumirlos y a
cuidar de sí
mismos.
Estos alimentos
incluidos en la
dieta se ha
demostrado que
reducen los
niveles de
colesterol LDL
hasta en un 28%
a 35%. Se
desconocía sin
embargo, la
eficacia del
portafolio
dietético en
condiciones del
mundo real o que
tan eficaz
podría ser la
misma en
comparación con
una dieta
estándar baja en
grasas
saturadas.
El estudio en
paralelo de 6
meses (24
semanas) de
duración,
incluyó 351
pacientes con
hiperlipidemia
de cuatro
centros médicos
académicos en
Canadá y fue
publicado por
Jenkins DJ,
Jones PJ,
Lamarche B, y
colaboradores el
24 de agosto
2011 en la
Revista de la
Asociación
Médica Americana
(JAMA). Los
pacientes fueron
asignados al
azar a una de
las dos
intervenciones
dietéticas: una
dieta estándar
baja en grasas
saturadas o al
portafolio
dietético que
incluía
esteroles
vegetales,
proteína de
soya, fibras
viscosas y las
nueces. Además
del portafolio
dietético, los
pacientes que
ingirieron los
alimentos
cardiosaludables
recibieron
asesoramiento
nutricional
durante seis
meses; aquellos
con tratamiento
intensivo
recibieron siete
sesiones de 40
minutos de
asesoramiento,
mientras que los
de tratamiento
rutinario sólo
dos sesiones.
El propósito de
las diferentes
intensidades de
asesoramiento
dietético fue
determinar si el
portafolio
dietético de
rutina, en que
se requiere tan
sólo dos
sesiones de
asesoramiento,
era tan eficaz
como un
tratamiento más
intensivo que
requiere
múltiples
visitas.
El tratamiento
intensivo con el
portafolio
dietético redujo
los niveles de
colesterol LDL
13,8% respecto
al valor basal,
una reducción
significativa de
26 mg / dL (p
<0,001). Del
mismo modo, los
pacientes
tratados con el
portafolio
dietético que
recibieron sólo
dos sesiones de
asesoramiento
también tuvieron
significativas
reducciones en
el colesterol
LDL, en un 13,1%
respecto al
basal, con una
reducción de 24
mg / dl. Las
reducciones en
el colesterol
LDL no fueron
estadísticamente
diferentes en
los dos brazos
de tratamiento
del portafolio
dietético.
En general, las
personas que
siguieron más de
una dieta basada
en plantas
dentro del
portafolio
dietético
tuvieron la
mayor reducción
de los niveles
de colesterol
LDL.

Comparativamente,
los pacientes en
la rama control
del estudio que
ingirieron una
dieta estándar
baja en grasas
saturadas
disminuyeron sus
niveles de
colesterol LDL
en sólo 3%,
hasta 8 mg / dL
respecto al
basal. El
porcentaje de
reducción del
colesterol LDL
fue
significativamente
mayor, en ambas
ramas del
portafolio
dietético, en
comparación con
la dieta baja en
grasas saturadas
(p <0,001).
Vale mencionar
que los
pacientes del
estudio tenían
una media de
colesterol LDL
de 171 mg / dl
al inicio de la
investigación,
pero no estaban
tomando ninguna
medicación para
bajar sus
niveles de
colesterol. El
siguiente paso
para los
investigadores
es probar la
eficacia de la
dieta saludable
para el corazón
en los pacientes
con mayor riesgo
cardiovascular o
en aquellos que
toman
medicamentos
para reducir sus
niveles de
colesterol LDL.
La esperanza es
que una dieta
rica en
proteínas de
soya, fibras
viscosas, nueces
y verduras se
sume a los
beneficios que
ofrecen los
medicamentos
para reducir el
colesterol LDL.
Referencia:
-
Jenkins DJ, Jones PJ, Lamarche B, et al. Effect of a dietary portfolio of cholesterol-lowering foods given at two levels of intensity of dietary advice on serum lipids in hyperlipidemia. JAMA 2011; 306:831-839..
