La
evaluación médica pre-operatoria, es solicitada para estudiar
los pacientes, prepararlos para la cirugía y asistirlos en su
manejo, con el objetivo de reducir los riesgos inherentes al
procedimiento o a otras condiciones
La
Diabetes Mellitus (DM) describe un desorden metabólico de etiología
múltiple, caracterizado por hiperglicemia crónica con disturbios en el
metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas, que resulta de
trastornos en la secreción y/o en la acción de la insulina. Los nuevos
criterios para su diagnóstico y clasificación...
Los especialistas en
medicina interna, frecuentemente llamados “internistas”, se
especializan en la medicina del adulto. Ellos cuidan a sus
pacientes de por vida, desde la adolescencia...
Los nuevos estándares para el tratamiento y
atención médica de la Diabetes Mellitus han sido publicados en el suplemento
de enero 2009 de Diabetes Care...
Cada
vez son más frecuentes los medicamentos que se administran 1
sola vez al día y los médicos y farmacéuticos enfrentan
diariamente un problema común: ¿cuál es la mejor hora para
que el paciente tome el medicamento? ¿Es en la mañana, en la
tarde, antes de acostarse en la noche o en algún otro
momento?....
Los
niveles de glucosa plasmática que son mayores a los normales, aunque menores
que dicho criterio, incrementan el riesgo de desarrollar diabetes Mellitus
tipo II. La Asociación de Diabetes Norteamericana denominó a este estado
intermedio "alteración de la glicemia en ayunas" (AGA), el cual fue
caracterizado por glicemias entre 100 y 125 mg/dl...
La determinación de
la presión arterial continua siendo una de las más
importantes mediciones en la práctica clínica y a pesar de
ello es todavía una de las más imprecisas. La hipertensión
es un factor de riesgo mayor para cardiopatía isquémica,
accidentes cerebro-vasculares y enfermedad renal....
El
prolapso de la válvula mitral (PVM) es una anomalía cardíaca común. Ocurre
cuando la válvula entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo no
cierra adecuadamente, de tal manera que cuando el ventrículo se contrae para
enviar la sangre hacia la arteria aorta, una (o ambas) valva anormalmente
engrosada de dicha válvula protruyen o se prolapsan hacia la aurícula, SIN
NINGÚN EFECTO HEMODINÁMICO, es decir, no se filtra sangre por dicha válvula
hacia la aurícula...
En
cardiología se llama preexcitación a la situación en la que la masa
ventricular se activa más precozmente que lo que cabría esperar, en
parte o en su totalidad; esto da lugar a la aparición de un PR muy corto
ó una deformación del complejo QRS ó ambas cosas a la vez.
Se conocen dos tipos de síndromes de preexcitación: el síndrome de Wolf
Parkinson White (WPW) o de preexcitación ventricular verdadera y el
síndrome de Lown Ganong Levine o de conducción atrioventricular
acelerada....
Se
deben a las vibraciones producidas por un flujo sanguíneo turbulento.
Éste puede aparecer: a) en casos de flujo que transcurre a gran
velocidad o es muy voluminoso, como ocurre en los estados circulatorios
hiperdinámicos (emociones, embarazo, etc.); b) en todo cambio abrupto
del calibre de un vaso o cámara cardíaca, como en las estenosis o
insuficiencias valvulares, en la comunicación interventricular, en el
ductus arteriosus y en la coartación de la aorta y c) en casos de
viscosidad reducida, es decir, en la anemia...
Un
bloqueo de rama es un término que indica una enfermedad en ciertas ramas
del sistema de conducción del corazón o una transmisión alterada a
través de las mismas. El corazón tiene un sistema marcapasos natural
denominado nodo sinusal o sinoauricular (SA), el cual no es más que un
grupo de células especializadas ubicadas en la parte superior de la la
aurícula derecha...
Es
un trastorno clínico mal definido pero común, causado por la inflamación
de la tráquea y los bronquios. Este síndrome suele atribuirse a agentes
infecciosos, aunque quizá sea difícil diferenciarlo de la inflamación
del árbol traqueobronquial por irritantes inespecíficos, como polvo y
humo. Los agentes infecciosos que causan traqueobronquitis aguda en
niños mayores y adultos incluyen: virus de la influenza, virus
parainfluenza, virus sincicial respiratorio...
Las
neumonías son aún un problema principal de salud a pesar de la
disponibilidad de antimicrobianos poderosos. Los microorganismos ganan
acceso al árbol respiratorio inferior mediante aspiración de secreciones
orofaríngeas y flora bacteriana asociada, inhalación de aerosoles
infectados y diseminación hematógena. En el pasado, las neumonías se
clasificaron como "clásicas" y "atípicas" y se decía que las primeras se
caracterizaban por manifestaciones tales como fiebre, escalofríos,
esputo purulento...
El
término hígado graso se refiere a una amplia gama de alteraciones del
hígado, donde la alteración fundamental es la acumulación excesiva de
grasa (ácidos grasos y triglicéridos) en las células del hígado
(hepatocitos). La acumulación de grasa en los hepatocitos puede llevar a
inflamación hepática, con la posibilidad de desarrollar fibrosis y
finalmente terminar en un daño hepático crónico (o cirrosis hepática)...
En
la hipertensión secundaria y primaria (esencial), existe una red
multifactorial de mecanismos que sostiene la elevación de la PA con el
transcurso del tiempo. Los componentes de esta red fisiopatológica no se
han aclarado por completo, pero es claro que 3 factores claves
desempeñan por lo menos un rol permisivo: hiperactividad del Sistema
Nervioso Simpático, del Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona y
regulación anormal renal de la sal-volumen...
Las
comidas de las cadenas de comida rápida por lo general
contienen cantidades excesivas de sal; un nuevo estudio
(Johnson C., et al. Arch Intern Med. 2010 Apr 26) lo ha
puesto de manifiesto en la ciudad de Nueva York. Más de la
mitad de todas las compras superaron el límite diario de
sodio recomendado para la mayoría de los estadounidenses y
esta cifra ascendió al 84% de las comidas cuando fueron
consideradas sólo las ventas de pollo frito...
A
pesar de que los pacientes hipertensos deberían ser vistos
idealmente por un médico internista, la mayoría de ellos pueden
ser tratados en la consulta médica de "medicina general" y
lograr un control satisfactorio de la presión arterial. Se
estima que sólo un 3,5% de la población no podrá ser controlado
satisfactoriamente y necesariamente deberá ser atendido por un
médico especialista....
La
reducción en el colesterol LDL (colesterol malo) con regímenes intensos
de estatinas producen una mayor reducción de eventos vasculares, incluso
a niveles de LDL muy bajo, inferior a los objetivos actuales, son el
resultado de 2 nuevos estudios de meta-análisis publicados el 09 de
noviembre en The Lancet que involucró 169.200 participantes. No hubo
evidencia de un umbral inferior, a partir de donde no se obtuviera dicho
beneficio...
El
consumo de una o dos bebidas azucaradas por día sólo se asocia con un 26%
mayor de riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y un 20% más de riesgo de
desarrollar síndrome metabólico, según los resultados de un nuevo
meta-análisis publicado en noviembre de 2010 en Diabetes Care, realizado por
el Dr. Vasanti S Malik (Harvard School of Public Health, Boston, MA) y
colaboradores...